暑期，许多家长都会带小朋友去游泳或是外出旅游，而无论是游泳还是外出旅游，小朋友都有风险感染一些耳鼻喉方面的疾病。珠海市人民医院耳鼻喉科特聘教授、主任医师谢民强提醒各位家长，在陪伴孩子充分享受假期的同时，也要注意预防上呼吸道疾病。

儿童乘机要防气压耳损伤

外出旅游时坐飞机特别容易出现气压耳损伤。飞行中飞机起降高度变化带来了大气压力的变化，而在这个时候如果我们的咽鼓管不能及时调节鼓室内的压力，就很容易因为内外鼓室压力不平衡造成耳损伤。

谢民强说，气压耳损伤的临床表现为突感耳闷、耳鸣、耳痛、听力下降等。特别是儿童，上飞机前如果伴有鼻炎、鼻塞，症状会更明显。该类损伤重在预防，旅行前要确认没有上呼吸道疾病，鼻窦炎、过敏性鼻炎已得到控制，家长应在飞机起降时多指导小朋友不断做吞咽动作来开放咽鼓管、平衡鼓室内外压力。

儿童游泳当心细菌感染

夏季儿童都喜欢去游泳，而游泳极易引发一系列上呼吸道感染性疾病。

由于夏季游泳的人比较多，泳池的水难以及时更换，往往含有一定量的细菌、真菌。不干净的池水很容易从两个方面进入耳朵：一方面池水可能会从外耳道直接进入，另一方面一些游泳技术还不够熟练的人在泳池里呛到水的时候，不干净的池水可以通过鼻-鼻咽-咽鼓管通道进入中耳腔，如果劳累、受凉机体免疫力降低时，水中的细菌就很容易导致中耳感染、鼓室积液。因为外耳道进水不舒服而用棉签、耳勺挖耳，损伤外耳道皮肤，也可能造成外耳感染发炎、皮肤红肿、分泌物流不出来、耳道堵塞。由于儿童的咽鼓管比起成年人来说更短更平，防御功能更差，更容易罹患上述疾病。

谢民强介绍，游泳时因为细菌感染而患上的中耳炎主要表现为游泳后觉得耳朵疼痛、流脓和听力异常改变，耳闷、耳鸣、有水声和听力下降。个别儿童还会出现发热、呕吐、脑膜炎和面神经麻痹等全身症状。

一旦发生上述症状，应予以重视并立即到医院进行专科检查，接受正确的治疗，以避免因为未及时治疗或治疗不当而转变为慢性中耳炎。慢性中耳炎同样也会出现耳流脓、耳鸣、听力减退等症状。

谢民强说，游泳不单单会引发耳朵的疾病，亦有可能引发鼻窦炎和过敏性鼻炎。由于泳池的水容易滋生大量细菌，游泳馆一般会在泳池里投放消毒剂和漂白粉。漂白粉的主要成分是次氯酸钠，这种化学物质不仅会刺激鼻黏膜，也会使鼻黏膜变得更加脆弱容易致敏。小朋友呛水后，含有漂白粉的水进入到鼻子里，将鼻子里的细菌分泌物以及水本身含有的细菌都带入到鼻窦，非常容易诱发鼻窦炎和过敏性鼻炎。

急性鼻窦炎主要表现为鼻塞、脓涕、局部疼痛、头痛和嗅觉下降。有些严重的急性鼻窦炎还会出现畏寒发热、身体不适、精神不振和食欲减退等全身症状。其中儿童以发热为常见症状，严重者还会出现抽搐、呕吐和腹泻等症状。急性鼻窦炎如果不及时治疗，很容易转化为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎则有可能引起头昏、易倦、失眠、记忆力减退等，会影响注意力和学习效率。因此家长要特别注意，不能小看鼻窦炎对小朋友的影响。

过敏性鼻炎的临床表现则多为经常打喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞鼻痒等。有些小朋友在患有过敏性鼻炎后，也会经常出现流鼻血的症状。发现小朋友夏季常流鼻血，家长切忌想当然地认为是空调吹多了空气太干燥导致。

注意清洁是预防的主要手段

谢民强告诉记者，游泳后注意清洁是预防游泳引发的耳鼻喉感染病重要措施之一。比如在游泳结束后，耳偏向一侧，在地上适当跳跃以排除外耳道的水，也可用干净的清水对耳朵进行清洗，这可以在一定程度上预防中耳炎的发生，当然前提是鼓膜没有损伤穿孔。此外，家长一定要注意，游完泳切忌帮小朋友掏耳朵，否则损伤皮肤后十分容易引发细菌感染。

同时，游完泳积极清洗鼻腔也是一个好习惯。用盐水洗鼻可以有效减少化学成分对鼻黏膜的损伤，亦可以减少鼻腔内的过敏原。

在游泳的时候，还要注意正确的游泳姿势。比如头部入水